仲秋 副主任醫師
老年人腎結石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、藥物治療、體外碎石等方式干預。
1、水分不足老年人感覺(jué)減退易忽略口渴，尿液濃縮導致結晶沉積。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，以白開(kāi)水或檸檬水為主。
2、飲食失衡長(cháng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì )增加尿鈣排泄。推薦低鹽低脂飲食，增加柑橘類(lèi)水果和綠葉蔬菜攝入。
3、尿路感染可能與前列腺增生或膀胱功能減退有關(guān)，通常伴隨尿頻尿急癥狀?？勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)或痛風(fēng)有關(guān)，表現為血鈣或尿酸升高。需針對原發(fā)病治療，可選用別嘌醇片、枸櫞酸鉀顆粒等藥物。
建議定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查，避免長(cháng)期服用維生素D制劑，適度運動(dòng)有助于小結石排出。
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