周冬 副主任醫師
寶寶大拇指內扣可能與生理性肌張力高、習慣性姿勢、神經(jīng)發(fā)育遲緩、腦癱等因素有關(guān),可通過(guò)按摩鍛煉、矯正器具、康復訓練、醫療干預等方式改善。
1、按摩鍛煉:家長(cháng)需每日輕柔按摩寶寶手掌及拇指,配合被動(dòng)伸展練習,幫助放松手部肌肉。避免強行掰直,以寶寶耐受為宜。
2、矯正器具:持續內扣可定制分指板或矯形手套,家長(cháng)需定期調整松緊度并觀(guān)察皮膚狀況。夜間佩戴需防止壓迫。
3、康復訓練:神經(jīng)發(fā)育問(wèn)題需專(zhuān)業(yè)康復師指導抓握訓練,家長(cháng)需學(xué)習正確引導手法,通過(guò)玩具誘導拇指外展活動(dòng)。
4、醫療干預:腦癱等病理性因素需結合神經(jīng)營(yíng)養藥物或手術(shù)松解,可能與宮內缺氧、早產(chǎn)等因素有關(guān),常伴隨肢體僵硬或發(fā)育落后癥狀。
建議家長(cháng)定期評估拇指活動(dòng)度,哺乳時(shí)多引導寶寶張開(kāi)手掌抓握,若6個(gè)月后無(wú)改善需盡早就診兒童康復科或神經(jīng)科。
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