許瑞英 主任醫師
新生兒心率快可能由生理性因素、環(huán)境刺激、感染性疾病、先天性心臟病等原因引起,可通過(guò)調整護理方式、對癥治療、抗感染治療、專(zhuān)科干預等方式處理。
1、生理性因素:新生兒基礎心率較快,正常范圍為120-160次/分,哭鬧、哺乳或排便時(shí)可能出現短暫性心率增快。建議家長(cháng)保持環(huán)境安靜,喂養后輕拍背部幫助排氣。
2、環(huán)境刺激:過(guò)熱包裹、疼痛刺激或過(guò)度搖晃可能導致心率加快。家長(cháng)需調節室溫至24-26℃,避免過(guò)度包裹,必要時(shí)使用襁褓包裹增加安全感。
3、感染性疾?。?p>可能與新生兒肺炎、敗血癥等感染有關(guān),通常伴隨發(fā)熱、吃奶差、呼吸急促等癥狀。需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀等抗感染藥物。4、先天性心臟?。?p>可能與室間隔缺損、動(dòng)脈導管未閉等結構異常有關(guān),常表現為口唇青紫、喂養困難。需通過(guò)心臟超聲確診,嚴重者需使用地高辛口服溶液或進(jìn)行手術(shù)修補。日常注意監測安靜睡眠時(shí)心率,記錄異常波動(dòng)情況,避免穿戴過(guò)緊衣物。若持續超過(guò)180次/分或合并面色蒼白、拒奶等癥狀需立即就醫。
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