張文同 主任醫師
新生兒喝水嗆咳可能由喂養姿勢不當、奶嘴流速過(guò)快、胃食管反流、喉部發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)調整喂養方式、更換奶嘴、拍嗝護理、就醫評估等方式干預。
1、喂養姿勢不當仰臥位喂養易導致液體誤入氣道。建議家長(cháng)采用45度半坐位姿勢，喂水后豎抱拍背幫助吞咽。
2、奶嘴流速過(guò)快奶孔過(guò)大使液體流速超過(guò)吞咽能力。家長(cháng)需選擇新生兒專(zhuān)用慢流量奶嘴，喂水時(shí)觀(guān)察嬰兒吸吮節奏。
3、胃食管反流可能與賁門(mén)肌肉松弛有關(guān)，表現為頻繁吐奶伴嗆咳。家長(cháng)喂水后應保持直立位，必要時(shí)醫生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液等胃黏膜保護劑。
4、喉部發(fā)育異常喉軟化癥等結構問(wèn)題可導致嗆咳，常伴有吸氣性喉鳴。需兒科醫生通過(guò)喉鏡檢查確診，嚴重者需進(jìn)行喉部成形術(shù)。
每次喂水量不超過(guò)10毫升，選擇喂水后30分鐘內避免平躺。若嗆咳伴隨面色青紫或呼吸異常，須立即就醫。
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