李勝鋒 主治醫師
下牙齦腫痛可能由牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、局部處理、根管治療等方式緩解。
1、牙齦炎口腔衛生不良導致菌斑堆積刺激牙齦，表現為牙齦紅腫出血。建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，可遵醫囑使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口頰片。
2、牙周炎牙齦炎進(jìn)展形成牙周袋伴牙槽骨吸收，可能出現牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，必要時(shí)使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片。
3、智齒冠周炎阻生智齒周?chē)浗M織感染，常伴張口受限和頜面部腫脹。需用生理鹽水沖洗盲袋，急性期可選用頭孢克洛膠囊、奧硝唑膠囊、布洛芬緩釋膠囊。
4、根尖周炎齲齒未治療導致牙髓壞死感染擴散至根尖，可見(jiàn)牙齦瘺管和叩痛。需進(jìn)行根管治療清除病灶，嚴重者需拔牙后種植修復。
日常建議用溫鹽水漱口，避免過(guò)硬過(guò)熱食物刺激，每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現齲齒及時(shí)充填。
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