仲秋 副主任醫師
泥沙狀腎結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。泥沙狀腎結石通常由代謝異常、尿路感染、尿流動(dòng)力學(xué)改變、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出，建議分次飲用，避免短時(shí)間內大量飲水增加腎臟負擔。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解排石疼痛。藥物需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎。碎石后可能出現血尿或腎絞痛，需配合藥物輔助排石。
4、輸尿管鏡取石對于輸尿管中下段結石或體外碎石失敗者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后需留置雙J管2-4周以防止輸尿管狹窄。
日常應限制高草酸食物攝入，適當增加柑橘類(lèi)水果補充枸櫞酸，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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