張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、體外碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，以白開(kāi)水或檸檬水為主。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì )升高尿鈣、尿酸水平。需限制每日食鹽不超過(guò)5克，減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物。
3、尿路感染可能與變形桿菌、大腸桿菌感染有關(guān)，通常表現為尿頻尿急、排尿灼痛?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常伴隨血鈣升高、關(guān)節腫痛。需針對原發(fā)病使用別嘌醇、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物。
日?？稍黾痈涕兕?lèi)水果攝入，避免久坐憋尿，結石發(fā)作期需限制菠菜、濃茶等高草酸食物。
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