陳臘梅 副主任醫師
蕁麻疹患者可以通過(guò)過(guò)敏原檢測明確誘因，常用方法包括皮膚點(diǎn)刺試驗、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗及激發(fā)試驗。
1、皮膚點(diǎn)刺試驗將微量過(guò)敏原液體滴于前臂皮膚，用點(diǎn)刺針輕刺觀(guān)察反應，15分鐘內出現紅腫風(fēng)團為陽(yáng)性，適用于速發(fā)型過(guò)敏反應檢測。
2、血清IgE檢測通過(guò)抽血檢測血清中過(guò)敏原特異性IgE抗體水平，不受抗組胺藥影響，適合皮膚條件差或用藥期間患者。
3、斑貼試驗將過(guò)敏原貼于背部皮膚48小時(shí)后觀(guān)察遲發(fā)反應，主要檢測接觸性過(guò)敏原如金屬、化妝品等引起的蕁麻疹。
4、激發(fā)試驗在醫療監護下直接接觸可疑過(guò)敏原，用于食物或藥物過(guò)敏確診，需嚴格評估風(fēng)險后實(shí)施。
建議記錄發(fā)作前飲食及接觸物，檢測前3天停用抗組胺藥，急性發(fā)作期避免檢測，結果需由專(zhuān)科醫生結合臨床判斷。
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