醫生回答
仲秋 副主任醫師
結石可能由代謝異常、飲食結構失衡、尿路感染、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)調整飲食、增加飲水、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預。
1、代謝異常：高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能導致尿液中礦物質(zhì)過(guò)飽和，形成結石。建議定期檢測血尿酸和鈣磷代謝，必要時(shí)使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
2、飲食結構失衡：長(cháng)期高草酸、高嘌呤或高鹽飲食易促進(jìn)結石形成。需減少菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上稀釋尿液。
3、尿路感染：變形桿菌等病原體引起的感染可改變尿液酸堿度，導致磷酸銨鎂結石。需及時(shí)使用左氧氟沙星等抗生素控制感染，并治療尿路梗阻等原發(fā)疾病。
4、遺傳因素：胱氨酸尿癥等遺傳代謝疾病會(huì )顯著(zhù)增加結石風(fēng)險。此類(lèi)患者需終身低蛋白飲食，并長(cháng)期服用青霉胺等特異性藥物減少胱氨酸排泄。
結石患者應保持適度運動(dòng)避免久坐，定期復查超聲監測結石變化，出現劇烈腰痛或血尿時(shí)需立即就醫。
