張國喜 副主任醫師
7毫米輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結石大小、位置、患者身體狀況等因素會(huì )影響治療選擇。
1、藥物排石：適用于結石表面光滑且位于輸尿管下段的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石：通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結石，適用于輸尿管上段結石，需配合體位排石，可能伴隨血尿或腎絞痛等短期副作用。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出結石，適用于中下段嵌頓性結石，術(shù)中可能放置雙J管預防輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：通過(guò)腰部穿刺建立通道粉碎并取出結石，適用于合并腎積水的上段大結石，需評估出血風(fēng)險及腎功能。
治療期間每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石排出情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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