曲中玉 副主任醫師
月經(jīng)推遲可能由妊娠、精神壓力、內分泌失調、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)驗孕、調節生活方式、藥物治療等方式干預。
1、妊娠:育齡期女性月經(jīng)推遲需優(yōu)先排除妊娠,可通過(guò)早孕試紙檢測或血HCG檢查確認。若確認妊娠無(wú)須特殊處理,需定期產(chǎn)檢。
2、精神壓力:長(cháng)期焦慮、過(guò)度疲勞可能抑制下丘腦功能,導致暫時(shí)性閉經(jīng)。建議通過(guò)冥想、規律作息緩解壓力,通常1-2個(gè)月經(jīng)周期可自行恢復。
3、內分泌失調:甲狀腺功能異常、泌乳素升高等可能干擾月經(jīng)周期,常伴隨脫發(fā)、體重波動(dòng)。需檢查性激素六項,可遵醫囑使用黃體酮膠囊、優(yōu)思明、戊酸雌二醇等藥物調節。
4、多囊卵巢綜合征:高雄激素血癥和胰島素抵抗導致月經(jīng)稀發(fā),多伴痤瘡、多毛。需口服短效避孕藥(如達英-35)調節周期,配合二甲雙胍改善代謝異常。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度節食,若持續3個(gè)月以上閉經(jīng)需婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
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