陳國棟 副主任醫師
消化道出血患者可以適量吃米湯、藕粉、蒸蛋羹、嫩豆腐、去皮南瓜等易消化食物,也可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下調整飲食并規范用藥。
米湯富含碳水化合物且無(wú)渣滓,能減少胃腸蠕動(dòng)對出血創(chuàng )面的摩擦。急性期可選擇過(guò)濾后的稀米湯,溫度控制在40℃左右,每次攝入量不超過(guò)200毫升,避免加重胃腸負擔?;謴推诳芍饾u過(guò)渡至稠米湯。
藕粉含鞣酸成分有助于收斂止血,沖泡后形成膠狀物可保護胃黏膜。建議用溫水調成半流質(zhì)狀,每日2-3次,每次50-100克。需注意選擇無(wú)糖原味藕粉,避免添加劑刺激消化道。
蒸蛋羹提供優(yōu)質(zhì)蛋白且質(zhì)地柔軟,適合修復受損黏膜。制作時(shí)去掉蛋清筋膜,加入1.5倍溫水攪拌后隔水蒸10分鐘。每日可食用1-2次,每次不超過(guò)150克,避免膽固醇攝入過(guò)量。
嫩豆腐含植物蛋白和大豆異黃酮,能促進(jìn)組織修復。選擇內酯豆腐焯水后搗碎食用,每日100-150克為宜。合并腎功能不全者需控制攝入量,防止植物蛋白代謝加重腎臟負擔。
南瓜富含果膠和維生素A,可形成胃腸保護膜。建議蒸煮至完全軟爛后壓成泥狀,每日食用200克左右。糖尿病患者需注意監測血糖,避免南瓜中碳水化合物影響血糖波動(dòng)。
用于抑制胃酸分泌,適用于胃十二指腸潰瘍引起的出血。該藥需整粒吞服不可嚼碎,常見(jiàn)不良反應包括頭痛和腹脹。長(cháng)期使用可能影響鈣吸收,需監測骨密度。
可中和胃酸并在潰瘍面形成保護層,緩解出血伴隨的燒心癥狀。建議餐后1小時(shí)咀嚼服用,用藥后可能出現輕微便秘。腎功能不全者應慎用含鋁制劑。
直接作用于出血部位促進(jìn)纖維蛋白原轉化為纖維蛋白,適用于局部滲血。需用生理鹽水配制后噴灑或口服,嚴禁注射給藥。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前需做皮試。
中藥制劑具有化瘀止血功效,對黏膜毛細血管出血有效。服藥期間忌食辛辣刺激食物,孕婦及肝腎功能異常者需在醫師指導下調整劑量。
促進(jìn)腸黏膜上皮細胞修復,改善腸道出血伴發(fā)的吸收功能障礙。建議餐前半小時(shí)服用,不可打開(kāi)膠囊。少數患者可能出現輕度惡心等胃腸道反應。
消化道出血恢復期應遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)式飲食過(guò)渡,避免粗糙、過(guò)熱、辛辣食物??蛇m當補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預防貧血,但需加工至軟爛。保持規律作息,避免用力排便增加腹壓。若出現嘔血、黑便加重或心悸等癥狀需立即復診。
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