張國喜 副主任醫師
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲用2000毫升以上白開(kāi)水,避免濃茶和碳酸飲料。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì )增加尿酸結石風(fēng)險,高鹽飲食會(huì )促進(jìn)鈣質(zhì)排泄。每日食鹽量應控制在5克以?xún)?,適當減少紅肉攝入。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等疾病可能導致尿鈣或尿酸排泄異常,通常伴隨骨痛、關(guān)節腫痛等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節代謝。
4、尿路感染變形桿菌等病原體感染可能導致磷酸銨鎂結石,常伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養檢查后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
日常需保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,限制菠菜、竹筍等高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。
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