醫生回答
劉愛(ài)華 主任醫師
血壓150/110屬于2級高血壓，通常需要藥物干預結合生活方式調整。主要影響因素有基礎疾病、癥狀表現、心血管風(fēng)險及個(gè)體耐受性。
1. 基礎疾病合并糖尿病或慢性腎病時(shí)需立即啟動(dòng)藥物治療。這類(lèi)患者血管損傷風(fēng)險顯著(zhù)增加，可遵醫囑使用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥。
2. 癥狀表現出現頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀必須用藥?？赡芘c動(dòng)脈硬化有關(guān)，表現為眩暈、胸悶，需聯(lián)合纈沙坦等ARB類(lèi)藥物治療。
3. 心血管風(fēng)險吸煙或肥胖等高危因素者建議用藥。這類(lèi)人群十年心血管事件概率超過(guò)15%，需通過(guò)美托洛爾等藥物控制血壓波動(dòng)。
4. 個(gè)體耐受性對藥物副作用敏感者可先嘗試限鹽運動(dòng)。若3個(gè)月后血壓未達標，再逐步加用氫氯噻嗪等利尿劑。
每日監測血壓并記錄波動(dòng)情況，減少腌制食品攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，出現心悸或持續頭痛應立即就醫。
