張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮痛藥物，也可配合坦索羅辛等擴張輸尿管藥物促進(jìn)排石。
1、非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉通過(guò)抑制前列腺素合成緩解疼痛，適用于輕度至中度腎絞痛，常見(jiàn)劑型有片劑、栓劑、注射液。
2、阿片類(lèi)鎮痛藥曲馬多作用于中樞神經(jīng)系統，用于劇烈疼痛，劑型包括緩釋片、滴劑、注射劑，需警惕成癮性。
3、解痙藥物山莨菪堿可松弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，有片劑、注射液等劑型，青光眼患者禁用。
4、α受體阻滯劑坦索羅辛通過(guò)擴張輸尿管下段幫助排石，常用膠囊劑，可能引起體位性低血壓。
疼痛持續或伴隨發(fā)熱血尿需立即就醫，藥物使用需嚴格遵循醫囑，同時(shí)每日飲水2000毫升以上有助于結石排出。
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