

王志新 主任醫師
小兒鞘膜積液手術(shù)后可通過(guò)保持傷口清潔干燥、避免劇烈活動(dòng)、調整飲食結構、定期復查、觀(guān)察異常癥狀等方式護理。鞘膜積液手術(shù)通常由先天性鞘狀突未閉合、感染等因素引起。
1、保持傷口清潔干燥
術(shù)后需每日用碘伏棉簽輕柔消毒傷口,避免沾水或污染。尿布區域患兒應增加更換頻率,防止尿液浸濕敷料。若敷料脫落或滲液明顯,需及時(shí)就醫更換。傷口愈合前禁止盆浴或游泳,擦浴時(shí)避開(kāi)手術(shù)部位。
2、避免劇烈活動(dòng)
術(shù)后1-2周內限制跑跳、攀爬等腹部用力動(dòng)作,學(xué)齡兒童建議暫停體育課??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但需避免騎跨類(lèi)玩具或運動(dòng)。家長(cháng)應監督患兒活動(dòng)強度,哭鬧時(shí)及時(shí)安撫以減少腹壓增高。
3、調整飲食結構
術(shù)后初期選擇粥類(lèi)、爛面條等軟食,逐步過(guò)渡到正常飲食。增加芹菜、西藍花等富含膳食纖維的蔬菜,預防便秘導致的腹壓升高。每日保證足量飲水,避免食用辛辣刺激或易產(chǎn)氣食物。
4、定期復查
按醫囑術(shù)后1周、1個(gè)月復診,通過(guò)超聲檢查確認鞘狀突閉合情況。復查時(shí)需反饋患兒排尿狀況、陰囊腫脹變化等信息。若發(fā)現對側出現積液或復發(fā)跡象,需進(jìn)一步評估處理。
5、觀(guān)察異常癥狀
家長(cháng)需每日檢查陰囊是否對稱(chēng),觸摸是否有硬結或發(fā)熱。出現持續哭鬧、嘔吐、發(fā)熱超過(guò)38℃、傷口化膿等情況時(shí)立即就醫。術(shù)后輕微腫脹屬正?,F象,但若3天后未消退需聯(lián)系主刀醫生。
術(shù)后護理期間應保證患兒充足睡眠,選擇寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。2周內避免乘坐長(cháng)途交通工具,防止顛簸影響恢復。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)組織修復。若患兒出現抓撓傷口行為,可臨時(shí)使用護具保護。術(shù)后1個(gè)月內禁止進(jìn)行游泳、滑板等高風(fēng)險運動(dòng),完全康復后逐步恢復日?;顒?dòng)。
小兒鞘膜積液中醫療法
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