

張博 副主任醫師
男性臀部?jì)蓚燃∪馑嵬纯赡苡蛇\動(dòng)損傷、久坐壓迫、腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、調整坐姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、運動(dòng)損傷劇烈運動(dòng)或姿勢不當導致臀肌拉傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需停止運動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)恢復,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
2、久坐壓迫長(cháng)時(shí)間保持坐姿壓迫臀大肌和坐骨神經(jīng),引發(fā)缺血性酸痛。建議每小時(shí)站立活動(dòng)5分鐘,使用符合人體工學(xué)的坐墊,配合臀橋等拉伸運動(dòng)改善血液循環(huán)。
3、腰椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變或外力損傷有關(guān),常伴下肢放射痛。需通過(guò)MRI確診,急性期臥床休息,可遵醫囑使用甲鈷胺片、乙哌立松片或普瑞巴林膠囊營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。
4、梨狀肌綜合征梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)導致臀部鈍痛,久坐加重??赏ㄟ^(guò)超聲引導下局部封閉治療,配合氯唑沙宗片、替扎尼定片或艾瑞昔布片緩解肌肉痙攣。
日常應避免久坐和過(guò)度負重,加強核心肌群鍛煉,疼痛持續超過(guò)一周或出現下肢麻木需及時(shí)就診骨科或康復科。
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