仲秋 副主任醫師
老年人尿結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。尿結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量達到2000毫升以上可增加尿量沖刷結石，建議分次少量飲用溫水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓劑可緩解絞痛癥狀。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進(jìn)行2-3次治療。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)適合輸尿管中下段結石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
日常需控制動(dòng)物內臟、菠菜等高草酸食物攝入，適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應立即就醫。
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