張國喜 副主任醫師
體外碎石一般適用于直徑5-20毫米的腎結石或輸尿管結石,實(shí)際適用范圍與結石位置、成分、患者腎功能等因素有關(guān)。
1、結石大小直徑5-10毫米的結石最適合體外碎石,超過(guò)20毫米的結石可能需要分次治療或改用輸尿管鏡取石。
2、結石位置腎盂和上段輸尿管結石效果較好,下段輸尿管結石因受骨盆遮擋可能影響沖擊波傳導。
3、結石成分磷酸鈣和草酸鈣結石易被震碎,胱氨酸結石和尿酸結石可能對沖擊波不敏感。
4、患者因素肥胖患者因脂肪層較厚可能影響碎石效果,凝血功能障礙者需謹慎選擇該治療方式。
治療前后需保持充足飲水,避免劇烈運動(dòng),定期復查結石排出情況,必要時(shí)配合藥物排石治療。
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