0.5*0.3cm的尿結石嚴不嚴重
0.5×0.3厘米的尿結石通常不嚴重，多數可通過(guò)保守治療排出。尿結石的嚴重程度需結合癥狀、位置及并發(fā)癥綜合評估。
體積較小的尿結石多位于腎盂或輸尿管上段，未引起明顯梗阻時(shí)可能僅表現為輕微腰痛或無(wú)癥狀。此類(lèi)結石可通過(guò)每日飲水2000-3000毫升、適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)排出，必要時(shí)可遵醫囑服用坦索羅辛緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解輸尿管痙攣。結石直徑小于0.6厘米時(shí)，自然排出概率較高，通常無(wú)須特殊干預。
若結石嵌頓于輸尿管狹窄處導致腎積水、持續劇烈腰痛或血尿，則需考慮體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。合并發(fā)熱、寒戰等感染癥狀時(shí)提示可能存在尿路感染，需緊急處理避免膿毒血癥。糖尿病患者、孤立腎患者等特殊人群即使結石較小也需密切監測。
建議定期復查泌尿系統超聲觀(guān)察結石移動(dòng)情況，避免高草酸飲食及過(guò)量補鈣。突發(fā)腰部絞痛伴惡心嘔吐時(shí)應及時(shí)就醫，通過(guò)尿常規、CT尿路成像等檢查明確病情進(jìn)展。
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