仲秋 副主任醫師
腎結石發(fā)作時(shí)疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體位調整等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、多飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石排出。建議分次飲用溫水，避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。
2、熱敷：用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，重復進(jìn)行3-4次。
3、藥物鎮痛：雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等可遵醫囑使用。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成或作用于中樞神經(jīng)系統減輕疼痛，需警惕胃腸道不良反應。
4、體位調整：采取膝蓋彎曲的側臥位可降低輸尿管內壓力。避免劇烈運動(dòng)或彎腰動(dòng)作，結石位于上尿路時(shí)可嘗試輕輕跳躍促進(jìn)移位。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿需急診處理，日常應限制草酸鈣含量高的菠菜豆腐等食物，定期復查超聲監測結石情況。
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