申劍 主任醫師
膝蓋下側凹陷處疼痛可能由髕腱炎、脛骨結節骨軟骨炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。
1、髕腱炎髕腱炎多因運動(dòng)過(guò)度導致髕腱勞損,表現為跳躍或下蹲時(shí)疼痛加劇。建議減少跑跳活動(dòng),急性期冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或口服塞來(lái)昔布。
2、脛骨結節骨軟骨炎青少年常見(jiàn),與生長(cháng)發(fā)育期脛骨結節牽拉損傷有關(guān),表現為局部腫脹壓痛。家長(cháng)需限制孩子劇烈運動(dòng),使用護膝緩沖壓力,疼痛明顯時(shí)可短期外用洛索洛芬鈉貼劑。
3、半月板損傷可能與膝關(guān)節扭轉傷有關(guān),常伴關(guān)節彈響和卡頓感。需通過(guò)MRI確診,輕者可行玻璃酸鈉注射,重者需關(guān)節鏡下半月板修復術(shù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節炎高尿酸血癥導致尿酸鹽沉積在關(guān)節,突發(fā)紅腫熱痛。需低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
建議避免長(cháng)時(shí)間跪姿或爬山等動(dòng)作,疼痛持續超過(guò)一周或伴關(guān)節腫脹需及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
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