侯勇 主任醫師
膝蓋突然疼痛可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、半月板撕裂等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物緩解、物理治療、手術(shù)修復等方式干預。
1、運動(dòng)損傷劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶拉傷,表現為局部腫脹和活動(dòng)受限。建議立即停止運動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、骨關(guān)節炎關(guān)節軟骨退化可能引發(fā)急性炎癥反應,常伴隨晨僵和摩擦感。治療需聯(lián)合口服塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片及關(guān)節腔注射玻璃酸鈉,同時(shí)配合微波理療。
3、痛風(fēng)性關(guān)節炎尿酸結晶沉積在關(guān)節腔會(huì )誘發(fā)劇烈疼痛,多伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片配合碳酸氫鈉片堿化尿液,需嚴格低嘌呤飲食。
4、半月板撕裂膝關(guān)節扭轉損傷可能導致半月板破裂,出現交鎖彈響癥狀。輕度損傷可嘗試康復訓練,嚴重者需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。
日常應避免爬山爬樓梯等負重活動(dòng),肥胖者需控制體重,疼痛持續超過(guò)三天或伴關(guān)節變形需及時(shí)骨科就診。
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