前列腺癌在男性惡性腫瘤中較為常見(jiàn)，早期發(fā)現通?？梢灾斡?。前列腺癌的治療效果與分期密切相關(guān)，早期患者通過(guò)手術(shù)或放療可實(shí)現長(cháng)期生存，中晚期患者需結合內分泌治療、化療等綜合手段控制病情。

前列腺癌的發(fā)病率在男性泌尿系統腫瘤中位居前列，但多數患者確診時(shí)處于早期階段。局限性前列腺癌通過(guò)根治性前列腺切除術(shù)或放射治療，五年生存率較高。腫瘤局限于前列腺包膜內時(shí)，手術(shù)切除可達到根治目的。放射治療適用于無(wú)法耐受手術(shù)或不愿接受手術(shù)的患者，外照射放療和近距離放療均可有效控制病灶。局部進(jìn)展期患者需聯(lián)合雄激素剝奪治療，通過(guò)藥物或手術(shù)去勢降低睪酮水平，抑制腫瘤生長(cháng)。轉移性前列腺癌以全身治療為主，新型內分泌藥物如阿比特龍可延緩疾病進(jìn)展，多西他賽等化療藥物能緩解癥狀并延長(cháng)生存期。

少數高?；蛲砥谇傲邢侔┛赡軐χ委煼磻患?。Gleason評分較高的未分化癌侵襲性強，容易發(fā)生骨轉移和內臟轉移。去勢抵抗性前列腺癌對傳統內分泌治療失效，需換用第二代抗雄激素藥物或核素治療。存在BRCA基因突變的患者腫瘤惡性程度高，但對PARP抑制劑靶向治療敏感。極少數患者會(huì )出現神經(jīng)內分泌分化，這類(lèi)腫瘤進(jìn)展迅速且對常規治療耐藥，預后較差。

前列腺癌患者治療后需定期監測前列腺特異性抗原水平，每3-6個(gè)月復查一次。保持低脂高纖維飲食，限制紅肉和乳制品攝入。適度進(jìn)行凱格爾運動(dòng)改善排尿功能，避免長(cháng)時(shí)間騎自行車(chē)壓迫會(huì )陰部。出現骨痛、排尿困難或血尿等癥狀時(shí)應及時(shí)就診，晚期患者可考慮參加新藥臨床試驗。