張國喜 副主任醫師
輸尿管結石引發(fā)的劇烈疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、大量飲水、體位調整及醫療干預等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管引起，常見(jiàn)伴隨癥狀包括血尿、排尿困難等。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片或布洛芬膠囊緩解絞痛，同時(shí)可配合黃體酮注射液松弛輸尿管平滑肌。
2、大量飲水每日飲水量保持2000毫升以上，促進(jìn)結石自然排出，避免飲用濃茶咖啡等可能加重癥狀的飲品。
3、體位調整采取患側臥位或膝胸臥位，配合跳躍動(dòng)作利用重力輔助結石移動(dòng)，但需避免劇烈運動(dòng)加重疼痛。
4、醫療干預結石直徑超過(guò)6毫米或合并感染時(shí)需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現為腰部放射痛、惡心嘔吐等癥狀。
急性發(fā)作期間建議暫時(shí)禁食，疼痛緩解后選擇低草酸飲食，定期復查超聲監測結石位置變化。
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