聲波碎石和激光碎石哪個(gè)好
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仲秋 副主任醫師
聲波碎石和激光碎石各有優(yōu)勢,選擇需根據結石大小、位置、患者體質(zhì)等因素綜合評估。主要考慮因素包括碎石效率、組織損傷程度、適用范圍及術(shù)后恢復速度。
1、碎石效率激光碎石對高硬度結石分解更精準,尤其適用于輸尿管狹窄段結石;聲波碎石對較大腎盂結石的粉碎能力更強,但需多次治療。
2、組織損傷激光產(chǎn)生的熱能可能造成周?chē)つぽp微灼傷,需精確控制能量;聲波碎石通過(guò)機械波傳導,對軟組織損傷更小但可能引發(fā)腎周血腫。
3、適用范圍激光可處理所有類(lèi)型結石包括胱氨酸結石,聲波對尿酸結石效果顯著(zhù)但對密度過(guò)高結石可能需聯(lián)合治療。
4、恢復周期激光碎石后結石粉末更易排出,平均恢復期較短;聲波碎石后較大碎片可能引起輸尿管暫時(shí)性梗阻,需輔助排石治療。
建議術(shù)前完善CT檢查明確結石性質(zhì),泌尿外科醫生會(huì )根據影像學(xué)結果推薦個(gè)性化方案,術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘石排出。
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