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糖尿病酮癥酸中毒該如何治療

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問(wèn)題描述

糖尿病酮癥酸中毒該如何治療

醫生回答

劉愛(ài)華

劉愛(ài)華 主任醫師

糖尿病酮癥酸中毒可通過(guò)補液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、病因治療等方式治療。糖尿病酮癥酸中毒通常由胰島素缺乏、感染、飲食不當、應激反應等原因引起。

1、補液治療

快速補充生理鹽水或葡萄糖溶液恢復血容量,改善脫水狀態(tài)。治療期間需密切監測尿量及生命體征。

2、胰島素治療

采用小劑量胰島素靜脈滴注控制高血糖,常用藥物包括門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素、甘精胰島素等。

3、糾正電解質(zhì)紊亂

根據血鉀水平補充氯化鉀,嚴重酸中毒時(shí)需謹慎使用碳酸氫鈉。治療需持續監測電解質(zhì)變化。

4、病因治療

針對感染等誘因使用抗生素,合并其他代謝異常需同步處理??赡芘c胰島素使用不當、急性胰腺炎等因素有關(guān),通常表現為呼吸深快、腹痛、意識障礙等癥狀。

患者應嚴格遵醫囑用藥,定期監測血糖,出現惡心嘔吐等預警癥狀時(shí)及時(shí)就醫,日常需保持規律飲食和適度運動(dòng)。

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