仲秋 副主任醫師
腎結石激光碎石術(shù)總體安全性較高，主要風(fēng)險包括術(shù)中出血、感染、輸尿管損傷及結石殘留。
1、術(shù)中出血激光能量可能損傷周?chē)?，多數為輕微滲血，嚴重出血需介入止血。術(shù)前需評估凝血功能，高血壓患者需控制血壓達標。
2、感染風(fēng)險結石粉碎后可能釋放細菌，引發(fā)尿路感染或敗血癥。術(shù)前需進(jìn)行尿培養，術(shù)后常規使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素預防。
3、輸尿管損傷激光誤傷可能導致輸尿管狹窄或穿孔，操作時(shí)需精準定位。出現損傷需留置雙J管，嚴重者需行輸尿管修復術(shù)。
4、結石殘留較大結石可能需多次碎石，殘留碎片可能引發(fā)腎絞痛。術(shù)后建議多飲水，配合排石藥物如坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉或腎石通顆粒。
術(shù)后每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測排石情況。出現持續發(fā)熱或血尿需及時(shí)復診。
腎結石做手術(shù)多少費用
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