曲中玉 副主任醫師
女性腎疼的癥狀表現主要有腰部鈍痛或絞痛、排尿異常、發(fā)熱寒戰、水腫。疼痛可能由早期腎臟炎癥逐漸發(fā)展為腎功能損害。
1、腰部疼痛表現為單側或雙側肋骨下方持續性鈍痛，嚴重時(shí)可呈刀割樣絞痛，常因腎結石移動(dòng)或腎盂腎炎引起，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮痛藥物。
2、排尿異常可能出現尿頻尿急、血尿或膿尿，多見(jiàn)于尿路感染或腎小球疾病，需進(jìn)行尿常規檢查，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
3、全身癥狀伴隨38℃以上高熱、畏寒等癥狀時(shí)提示急性腎盂腎炎，需血培養檢查，治療可選用哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星、亞胺培南西司他丁等抗生素。
4、體表水腫晨起眼瞼或下肢凹陷性水腫常見(jiàn)于腎病綜合征，需檢測24小時(shí)尿蛋白定量，可選用呋塞米、托拉塞米、螺內酯等利尿劑。
出現腎區疼痛建議限制鈉鹽攝入，每日飲水量保持1500-2000毫升，避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔，持續48小時(shí)以上癥狀需立即腎內科就診。
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