

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
血糖高的早期表現(xiàn)可能包括多飲多尿、視物模糊、疲乏無力、體重減輕等癥狀,嚴重時會出現(xiàn)皮膚感染難愈、酮癥酸中毒等并發(fā)癥。
1、多飲多尿血糖過高導(dǎo)致滲透性利尿,患者常感到口渴且尿量增多??赏ㄟ^血糖監(jiān)測和口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖進行控制。
2、視物模糊高血糖引起晶狀體滲透壓改變導(dǎo)致視力波動。需控制血糖并配合眼底檢查,可使用胰島素、吡格列酮等藥物調(diào)節(jié)。
3、疲乏無力葡萄糖利用障礙導(dǎo)致能量供應(yīng)不足。建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)并配合運動,必要時使用達格列凈等鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑。
4、皮膚感染長期高血糖會損害免疫功能,易出現(xiàn)反復(fù)癤腫或足部潰瘍。需嚴格血糖管理并聯(lián)合抗生素治療,推薦使用頭孢類或喹諾酮類藥物。
出現(xiàn)疑似高血糖癥狀應(yīng)及時檢測血糖,調(diào)整飲食減少精制糖攝入,保持規(guī)律有氧運動有助于血糖控制。
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