王亮 副主任醫師
膝蓋響且疼可能由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節炎、滑膜皺襞綜合征等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復等方式改善。
1、生理性彈響關(guān)節腔內氣體釋放或肌腱滑動(dòng)導致彈響,通常無(wú)疼痛。減少爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,局部熱敷幫助緩解。
2、半月板損傷運動(dòng)扭傷或退變可能導致半月板撕裂,表現為彈響伴關(guān)節交鎖痛??赡芘c劇烈旋轉、長(cháng)期負重等因素有關(guān),通常表現為蹲起痛、關(guān)節腫脹??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片、氟比洛芬凝膠貼膏。
3、骨關(guān)節炎軟骨磨損引發(fā)關(guān)節摩擦音和晨僵痛??赡芘c肥胖、年齡增長(cháng)等因素有關(guān),通常表現為活動(dòng)后加重、關(guān)節變形??勺襻t囑使用雙醋瑞因膠囊、洛索洛芬鈉片、玻璃酸鈉注射液。
4、滑膜皺襞綜合征滑膜組織異常增生卡壓關(guān)節,產(chǎn)生彈響和銳痛??赡芘c創(chuàng )傷、過(guò)度使用等因素有關(guān),通常表現為特定角度疼痛、關(guān)節絞索感。保守治療無(wú)效時(shí)需關(guān)節鏡手術(shù)清理。
避免長(cháng)時(shí)間跪姿或登山運動(dòng),超重者需減重,急性期可佩戴護膝保護關(guān)節。癥狀持續超過(guò)兩周建議骨科就診。
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