仲秋 副主任醫師
輸尿管結石患者留置導尿管的時(shí)間一般為3-7天，實(shí)際時(shí)長(cháng)與結石大小、是否合并感染、腎功能狀態(tài)及治療方案有關(guān)。
1、結石體積直徑小于6毫米的結石可能自行排出，導尿管留置3天左右；超過(guò)6毫米的結石需配合體外碎石，通常留置5-7天。
2、感染風(fēng)險合并尿路感染時(shí)需延長(cháng)至7天以上，同時(shí)使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。
3、腎功能指標出現腎積水或肌酐升高者需持續引流，直至腎功能恢復穩定，必要時(shí)配合坦索羅辛等藥物促進(jìn)排石。
4、治療方式接受輸尿管鏡碎石者術(shù)后留置2-3天，開(kāi)放性手術(shù)可能需7-10天，期間需監測尿量及尿液性狀變化。
留置期間保持會(huì )陰清潔，每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)導致導管移位，出現血尿或發(fā)熱需及時(shí)復診。
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