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結石微創(chuàng )手術(shù)后一周為什么還痛

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問(wèn)題描述

結石微創(chuàng )手術(shù)后一周為什么還痛

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

結石微創(chuàng )手術(shù)后一周仍有疼痛可能與術(shù)后炎癥反應、殘余結石刺激、泌尿系統感染或手術(shù)創(chuàng )面未完全愈合有關(guān),可通過(guò)抗炎治療、排石藥物、抗生素應用及復查影像學(xué)檢查等方式干預。

1. 術(shù)后炎癥反應

手術(shù)操作可能引發(fā)局部組織水腫和炎癥介質(zhì)釋放,表現為持續性隱痛。建議遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部熱敷緩解癥狀。

2. 殘余結石刺激

結石碎片移動(dòng)可能劃傷輸尿管黏膜,引發(fā)痙攣性疼痛??赏ㄟ^(guò)尿常規和B超確認,使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石,雙氯芬酸鈉栓劑緩解絞痛。

3. 泌尿系統感染

術(shù)后抵抗力下降易繼發(fā)感染,常伴尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養檢查,根據結果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

4. 創(chuàng )面愈合延遲

個(gè)體差異導致手術(shù)部位修復較慢,可能出現牽拉痛。應避免劇烈運動(dòng),復查CT評估愈合情況,必要時(shí)使用康復新液促進(jìn)組織修復。

術(shù)后需保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,兩周內避免重體力勞動(dòng),若疼痛加重或出現發(fā)熱應及時(shí)返院復查。

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