劉晗 副主任醫師
慢性胰腺炎水腫可通過(guò)飲食調節、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。慢性胰腺炎水腫通常由長(cháng)期酗酒、膽道疾病、胰管梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、飲食調節低脂高蛋白飲食有助于減輕胰腺負擔，每日脂肪攝入控制在20克以下，避免酒精及辛辣刺激食物。急性發(fā)作期需短期禁食。
2、藥物治療胰酶替代制劑如胰酶腸溶膠囊、奧替溴銨可改善消化功能，生長(cháng)抑素類(lèi)似物如醋酸奧曲肽能抑制胰液分泌。疼痛明顯時(shí)可使用鹽酸曲馬多等鎮痛藥。
3、內鏡治療對于胰管狹窄或結石導致的水腫，可行內鏡下胰管支架置入術(shù)、胰管取石術(shù)等介入治療，解除胰管梗阻。
4、手術(shù)治療頑固性疼痛或胰管?chē)乐鬲M窄者可考慮胰管空腸吻合術(shù)、胰腺部分切除術(shù)，術(shù)后需長(cháng)期補充胰酶制劑。
慢性胰腺炎患者需嚴格戒酒，定期監測血糖及營(yíng)養狀況，出現持續腹痛或體重下降應及時(shí)復查腹部CT。
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