仲秋 副主任醫師
腎結石反復發(fā)作可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等因素引起，可通過(guò)調整生活習慣、藥物干預及手術(shù)治療等方式控制。
1、水分不足每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮，礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免飲用含糖飲料。
2、飲食失衡長(cháng)期高鈉、高動(dòng)物蛋白飲食會(huì )增加尿鈣排泄。需減少腌制食品、紅肉攝入，增加柑橘類(lèi)水果等富含枸櫞酸的食物。
3、代謝紊亂可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥有關(guān)，表現為血鈣升高或尿酸排泄增多?？勺襻t囑使用噻嗪類(lèi)利尿劑氫氯噻嗪、降尿酸藥別嘌醇或枸櫞酸鉀顆粒調節。
4、反復感染變形桿菌等尿路感染易導致磷酸銨鎂結石形成，常伴隨尿頻尿痛。需規范使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，并定期復查尿常規。
建議定期進(jìn)行泌尿系超聲檢查，保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出，草酸鈣結石患者需限制菠菜、堅果等高草酸食物攝入。
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