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結石多大達到做手術(shù)了

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問(wèn)題描述

結石多大達到做手術(shù)了

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

直徑超過(guò)10毫米的泌尿系統結石通常建議手術(shù)治療。結石處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)：

適用于5-20毫米的腎結石或輸尿管上段結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，術(shù)后需配合排石藥物。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)：

適用于輸尿管中下段10-15毫米結石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，創(chuàng )傷小恢復快。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)：

適用于大于20毫米的腎結石或復雜鹿角形結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石，需住院治療。

4、開(kāi)放手術(shù)：

僅用于合并嚴重解剖異?；蛏鲜龇椒ㄊ〉木薮蠼Y石，需切開(kāi)取石并矯正泌尿系統畸形。

術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。

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