醫生回答
張向寧 主任醫師
胎停育可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、免疫因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)矯正、免疫調節等方式干預。
1、染色體異常胚胎染色體異常是早期胎停育的主要原因，多由受精卵分裂錯誤導致。建議孕婦進(jìn)行絨毛活檢或羊水穿刺檢查，確診后需根據醫生建議終止妊娠。
2、內分泌失調黃體功能不足、甲狀腺功能異常等會(huì )影響胚胎發(fā)育。表現為孕酮水平低下，可通過(guò)黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物補充，同時(shí)監測甲狀腺激素水平。
3、子宮異常子宮縱隔、宮腔粘連等結構問(wèn)題會(huì )限制胚胎生長(cháng)?？赡馨殡S異常子宮出血，需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)進(jìn)行矯正，術(shù)后可考慮使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復。
4、免疫因素抗磷脂抗體綜合征等免疫疾病會(huì )導致胎盤(pán)血栓形成。典型癥狀包括反復流產(chǎn)，治療需聯(lián)合使用低分子肝素、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
備孕期間建議規律作息，避免接觸輻射和有毒物質(zhì)，既往有胎停史者應在孕前完成TORCH篩查和免疫相關(guān)檢查。
