張國喜 副主任醫師
尿結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療或手術(shù)碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮,增加晶體沉積風(fēng)險。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配在白天。
2、飲食結構失衡長(cháng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì )升高尿鈣和尿酸排泄。需限制每日鈉鹽攝入在5克以?xún)?,減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶會(huì )堿化尿液,促進(jìn)磷酸銨鎂結石形成??赡馨殡S尿頻尿急癥狀,可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
4、代謝性疾病甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥等疾病會(huì )導致尿鈣或尿酸排泄異常??赡芘c骨痛、關(guān)節腫痛等癥狀相關(guān),需針對原發(fā)病使用別嘌醇等藥物控制。
日常建議增加柑橘類(lèi)水果攝入,避免長(cháng)期憋尿,定期進(jìn)行泌尿系統超聲檢查。出現劇烈腰痛或血尿時(shí)應立即就醫。
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