脊椎骨折導致的下身癱瘓恢復可能性與損傷程度、治療時(shí)機及康復干預密切相關(guān)，部分患者通過(guò)系統治療可改善功能，但完全恢復存在較大個(gè)體差異。

脊椎骨折若未損傷脊髓或僅造成不完全性脊髓損傷，患者經(jīng)及時(shí)手術(shù)減壓固定配合康復訓練，可能逐步恢復部分運動(dòng)及感覺(jué)功能。早期干預如甲基強的松龍注射液沖擊治療可減輕繼發(fā)水腫，結合高壓氧、電刺激等物理療法有助于神經(jīng)修復?？祻推谛鑸猿窒轮P(guān)節被動(dòng)訓練預防肌肉萎縮，使用甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液等神經(jīng)營(yíng)養藥物輔助修復。部分患者通過(guò)3-6個(gè)月系統康復可恢復拄拐行走能力。

當脊椎骨折合并完全性脊髓橫斷時(shí)，神經(jīng)傳導通路永久性損害會(huì )導致不可逆癱瘓。此類(lèi)患者康復重點(diǎn)轉為預防并發(fā)癥，如通過(guò)間歇導尿管理神經(jīng)源性膀胱，使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制神經(jīng)痛，定期翻身避免壓瘡。近年干細胞移植、腦機接口技術(shù)等新型療法仍在臨床試驗階段，尚未證實(shí)可使斷裂神經(jīng)再生?；颊咝枰蕾?lài)輪椅生活，但通過(guò)環(huán)境改造和輔助器具仍可提高自理能力。

患者應盡早在三甲醫院脊柱外科評估損傷程度，制定個(gè)性化康復方案。日常需保持每日2小時(shí)站立床訓練維持骨骼強度，攝入高蛋白及高纖維飲食預防便秘，家屬應協(xié)助進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練。心理干預同樣重要，可加入脊髓損傷患者互助組織獲取社會(huì )支持。定期復查磁共振觀(guān)察脊髓狀態(tài)，及時(shí)調整治療策略。