陳健鵬 副主任醫師
小肝癌可能由慢性病毒性肝炎、長(cháng)期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、慢性病毒性肝炎乙型和丙型肝炎病毒感染是主要誘因，病毒持續損傷肝細胞導致癌變，需定期監測病毒載量并接受抗病毒治療，如恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋等。
2、長(cháng)期酗酒酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接破壞肝細胞DNA，建議戒酒并補充B族維生素，肝硬化階段需使用熊去氧膽酸等護肝藥物。
3、非酒精性脂肪性肝病肥胖和胰島素抵抗導致肝細胞脂肪變性，可能進(jìn)展為肝癌，需控制體重并改善代謝，必要時(shí)使用吡格列酮等胰島素增敏劑。
4、遺傳代謝性疾病血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏等遺傳病導致鐵或異常蛋白沉積，引發(fā)肝細胞異常增生，需定期放血治療或使用去鐵胺等螯合劑。
保持規律體檢，慢性肝病患者每6個(gè)月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查，避免攝入霉變食物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。
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