醫生回答
張國喜 副主任醫師
體內結石的癥狀主要包括腰部鈍痛、排尿異常、消化系統不適及感染發(fā)熱。癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適到后期劇烈疼痛，嚴重者可出現腎功能損害。
1、腰部鈍痛結石移動(dòng)刺激泌尿系統黏膜引發(fā)隱痛，疼痛多位于肋脊角或側腹部，活動(dòng)后可能加重?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多緩釋片或布洛芬膠囊緩解疼痛。
2、排尿異常可能出現尿頻、尿急、血尿或排尿中斷，與結石阻塞尿路或劃傷黏膜有關(guān)。建議進(jìn)行尿常規檢查，必要時(shí)使用坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆?；蚺攀w粒促進(jìn)結石排出。
3、消化系統不適部分患者伴隨惡心嘔吐，因腎絞痛刺激內臟神經(jīng)引起。需與胃腸疾病鑒別，可短期使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片或鹽酸昂丹司瓊片控制癥狀。
4、感染發(fā)熱結石合并感染時(shí)可出現寒戰高熱，提示需緊急處理。需進(jìn)行血尿培養，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片或磷霉素氨丁三醇散。
日常建議增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
