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檢查結石ct和b超哪個(gè)更準確

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問(wèn)題描述

檢查結石ct和b超哪個(gè)更準確

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

檢查泌尿系統結石時(shí),CT平掃的準確性通常高于B超,兩者各有優(yōu)勢,主要差異體現在結石檢出率、定位精度及適用場(chǎng)景。

1、檢出率對比

CT對微小結石和陰性結石的檢出率超過(guò)90%,尤其適用于輸尿管中下段等B超難以觀(guān)察的區域;B超對腎盂和膀胱結石的檢出率約為70%-80%,但易受腸氣干擾。

2、定位精度差異

CT可三維重建精確測量結石大小、密度及與周?chē)M織關(guān)系,誤差小于1毫米;B超依賴(lài)操作者經(jīng)驗,定位誤差可能達3-5毫米。

3、輻射暴露

CT存在電離輻射,單次腹部CT輻射量約3-5mSv;B超無(wú)輻射風(fēng)險,更適合孕婦及兒童等特殊人群的重復檢查。

4、功能評估

B超可實(shí)時(shí)觀(guān)察腎臟血流及積水程度,評估腎功能;CT需增強掃描才能判斷腎功能,但能同時(shí)發(fā)現腫瘤等伴發(fā)病變。

建議急診疑似結石首選CT,常規復查或高風(fēng)險人群可選用B超,具體檢查方式需由醫生根據臨床指征綜合判斷。

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