張國喜 副主任醫師
右側睪丸上方出現肉坨可能與精索靜脈曲張、附睪囊腫、腹股溝疝、睪丸腫瘤等因素有關(guān),可通過(guò)體格檢查、超聲檢查明確診斷后采取相應治療。
1. 精索靜脈曲張久坐或劇烈運動(dòng)可能導致精索靜脈回流受阻形成團塊,表現為陰囊墜脹感。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,中重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。
2. 附睪囊腫附睪部位導管阻塞形成囊性腫物,觸診呈光滑圓形。無(wú)癥狀者定期觀(guān)察,較大囊腫可手術(shù)切除,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等抗感染治療。
3. 腹股溝疝腹腔內容物經(jīng)腹股溝管突出形成可復性包塊,可能伴隨腹痛。需行疝修補術(shù),術(shù)前可使用布洛芬緩解不適癥狀。
4. 睪丸腫瘤睪丸實(shí)質(zhì)內異常增生組織,質(zhì)地堅硬且生長(cháng)迅速。確診后需根據病理類(lèi)型選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療,常用化療藥物有順鉑、依托泊苷等。
建議避免劇烈運動(dòng)及長(cháng)時(shí)間騎行,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,發(fā)現腫塊增大或疼痛加劇時(shí)及時(shí)就醫復查。
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