寰樞椎脫位是什么原因造成的
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侯勇 主任醫師
寰樞椎脫位可能由外傷、先天發(fā)育異常、炎癥病變、退行性改變等原因引起,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診并及時(shí)干預。
1、外傷頭頸部暴力撞擊或過(guò)度屈伸可能導致寰樞椎韌帶撕裂,表現為頸部劇痛和活動(dòng)受限,需佩戴頸托固定,嚴重時(shí)需手術(shù)復位。
2、先天異常齒狀突發(fā)育不良或寰椎橫韌帶松弛等先天缺陷易引發(fā)脫位,兒童多見(jiàn),建議家長(cháng)定期復查頸椎X線(xiàn),必要時(shí)行枕頸融合術(shù)。
3、炎癥病變類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等慢性炎癥會(huì )破壞寰樞關(guān)節穩定性,伴隨晨僵和腫脹,可使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥控制病情發(fā)展。
4、退行性變中老年患者因椎間盤(pán)退化導致關(guān)節失穩,可能與長(cháng)期低頭勞損有關(guān),表現為頭暈和手麻,可嘗試牽引治療配合塞來(lái)昔布緩解癥狀。
避免頸部劇烈運動(dòng),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,出現持續頸部疼痛或肢體麻木時(shí)應盡早就醫評估。
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