張國喜 副主任醫師
腎結石3.0毫米可通過(guò)增加飲水量、藥物溶石、運動(dòng)輔助及體外沖擊波碎石等方式排出。結石較小通常由飲水不足、代謝異常、尿路感染或高草酸飲食等因素引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石自然排出。建議家長(cháng)監督孩子定時(shí)定量飲水，避免含糖飲料。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石，鹽酸坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解排石疼痛。須在醫生指導下使用。
3、運動(dòng)輔助跳繩、爬樓梯等跳躍運動(dòng)利用重力作用幫助結石移動(dòng)。兒童需在家長(cháng)看護下進(jìn)行，避免劇烈運動(dòng)導致不適。
4、體外碎石3毫米結石若卡頓引發(fā)腎絞痛，可考慮體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與輸尿管狹窄或先天畸形有關(guān)，通常表現為突發(fā)腰痛、血尿等癥狀。
日常減少菠菜、堅果等高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化，若出現發(fā)熱或持續疼痛需立即就醫。
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