醫生回答
張向寧 主任醫師
胎兒腦積水10mm屬于輕度腦室擴張，可能由生理性變異、暫時(shí)性積液、染色體異?；蛳忍煨阅X結構畸形引起，需結合超聲動(dòng)態(tài)監測與產(chǎn)前診斷綜合評估。
1. 生理性變異部分胎兒可能出現短暫性腦室輕微增寬，可能與發(fā)育過(guò)程中的液體調節波動(dòng)有關(guān)，通常建議2-4周后復查超聲觀(guān)察變化。
2. 暫時(shí)性積液母體感染或代謝異?？赡軐е绿耗X脊液循環(huán)暫時(shí)性失衡，需通過(guò)TORCH篩查及血糖監測排除相關(guān)因素，多數情況下積液可自行吸收。
3. 染色體異常21三體等染色體疾病常伴隨腦室擴張，需進(jìn)行無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺檢查，若確診需結合遺傳咨詢(xún)制定后續干預方案。
4. 腦結構畸形中腦導水管狹窄或脊柱裂等先天畸形會(huì )導致進(jìn)行性腦積水，需通過(guò)胎兒MRI明確診斷，嚴重者需評估產(chǎn)后腦室腹腔分流術(shù)必要性。
建議孕婦保持規律產(chǎn)檢，避免感染并補充足量葉酸，動(dòng)態(tài)監測期間可通過(guò)左側臥位改善胎盤(pán)供血。
