張國喜 副主任醫師
輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管，促進(jìn)小結石排出。適合結石直徑小于6毫米且無(wú)嚴重腎積水的情況。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑小于10毫米的結石，需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒后自然排出。適用于直徑10-20毫米的結石，但嚴重肥胖或凝血功能障礙者不適用。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直接取出或粉碎結石。適用于較大結石、嵌頓性結石或體外碎石失敗的情況，需住院進(jìn)行。
治療期間應避免高草酸飲食，限制鈉鹽攝入，適當運動(dòng)促進(jìn)排石，定期復查超聲監測結石位置變化。
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