張國喜 副主任醫師
雙腎泥沙樣結石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。雙腎泥沙樣結石通常由代謝異常、尿路感染、尿流動(dòng)力學(xué)改變、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水排石：每日飲水2000-3000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)直徑小于5毫米的結石自然排出，可配合跳繩等適度跳躍運動(dòng)。
2、藥物溶石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石，坦索羅辛可擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉能緩解排石疼痛。用藥需在醫生指導下進(jìn)行。
3、體外沖擊波碎石：適用于直徑5-20毫米的腎盂結石，通過(guò)高能沖擊波將結石粉碎，術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等并發(fā)癥，需密切觀(guān)察。
4、輸尿管鏡取石：對于頑固性結石或合并解剖異常者，可采用輸尿管軟鏡配合鈥激光碎石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。
建議限制高嘌呤及高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化，出現劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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