畢葉 副主任醫師
糖尿病合并高血壓可通過(guò)飲食控制、運動(dòng)干預、藥物管理和心理調節等方式調理。兩者通常由胰島素抵抗、鈉攝入過(guò)量、血管內皮損傷和遺傳因素等原因引起。
1、飲食控制減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品，推薦食用西藍花、燕麥等低升糖指數食物。
2、運動(dòng)干預每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走或游泳。運動(dòng)前后監測血糖血壓，避免空腹或服藥后立即運動(dòng)。
3、藥物管理降糖藥物可選用二甲雙胍、格列美脲等，降壓藥物常用氨氯地平、纈沙坦等。須遵醫囑調整劑量，禁止自行更換藥物。
4、心理調節長(cháng)期疾病管理易產(chǎn)生焦慮抑郁，可通過(guò)正念訓練緩解壓力。建議家屬參與監督用藥和生活方式改善。
定期監測晨起空腹血糖和睡前血壓，每年進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測。出現視物模糊或下肢水腫需立即就醫。
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