周小鳳 副主任醫師
抽血化驗可以輔助診斷白塞病,但不能單獨確診。白塞病的診斷需結合臨床癥狀、體征及實(shí)驗室檢查綜合判斷,主要檢測指標包括血沉、C反應蛋白、HLA-B51基因檢測等。
白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,典型表現為反復口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害。實(shí)驗室檢查中,血沉和C反應蛋白可反映炎癥活動(dòng)程度,但缺乏特異性。約半數患者HLA-B51基因陽(yáng)性,該檢測對診斷有一定提示作用。部分患者可能出現輕度貧血、白細胞增多等非特異性血液異常。針刺反應試驗是白塞病的特征性檢查,但需由專(zhuān)業(yè)醫生操作。
當患者存在不明原因的口腔潰瘍合并眼部癥狀時(shí),需警惕白塞病可能。除血液檢查外,醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)病史并檢查皮膚、關(guān)節、神經(jīng)系統等受累情況。對于疑似病例,可能需要進(jìn)行血管造影、腦脊液檢查等進(jìn)一步評估。國際白塞病研究組制定的診斷標準將臨床表現作為主要依據,實(shí)驗室檢查僅起輔助作用。
若出現反復口腔潰瘍伴其他系統癥狀,建議盡早就診風(fēng)濕免疫科。日常生活中需保持口腔衛生,避免辛辣刺激食物,規律作息有助于控制病情。確診患者應遵醫囑定期復查炎癥指標,監測藥物不良反應及疾病進(jìn)展。
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